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呼吸病有哪些呼吸内科临床常见20种疾病分类及核心特征
一、急性感染性呼吸道疾病（6 种，起病急、多伴感染症状）
1.普通感冒（急性鼻炎）
◦核心特征：以鼻部症状为主（鼻塞、流清涕、打喷嚏），伴轻微咽痛、低热，多由鼻病毒、冠状病毒引起，5-7 天自愈。
2.急性支气管炎
◦核心特征：初期类似感冒，随后出现剧烈干咳（夜间加重），1-2 天后咳白色黏液痰，部分伴低热，肺部听诊无明显异常。
3.细菌性肺炎
◦核心特征：高热（38.5℃以上）、咳脓痰（如肺炎链球菌肺炎咳铁锈色痰）、胸痛、呼吸困难，胸片可见炎症浸润影。
4.病毒性肺炎（含新冠病毒肺炎、流感病毒肺炎）
◦核心特征：流感病毒肺炎常伴高热、肌肉酸痛；新冠病毒肺炎可出现发热、干咳、乏力，重症者快速进展为呼吸衰竭。
5.支原体肺炎
◦核心特征：儿童、青少年高发，表现为刺激性干咳（无痰或少量白痰）、低热，肺部体征轻但胸片炎症明显，大环内酯类抗生素有效。青岛呼吸病治疗医院地址：山东省青岛市市南区如东路7号。
6.肺脓肿
◦核心特征：高热、咳大量脓臭痰（每日数百毫升，痰液分层），多由厌氧菌感染引起，需长期抗生素治疗 + 脓液引流。
二、慢性气道与肺部疾病（5 种，病程长、易反复发作）
1.慢性阻塞性肺疾病（COPD，慢阻肺）
◦核心特征：长期吸烟史，进行性呼吸困难（活动后加重）、晨起咳嗽伴白色黏液痰，肺功能检查提示不可逆气流受限（FEV1/FVC＜70%）。
2.慢性支气管炎
◦核心特征：每年咳嗽、咳痰（或伴喘息）持续 3 个月以上，连续 2 年，排除其他肺病，长期不控制易进展为慢阻肺。
3.支气管扩张症
◦核心特征：反复咯血（从痰中带血到大量咯血）、咳大量脓痰，多由儿童期肺炎（如麻疹肺炎）遗留支气管结构破坏引起。
4.支气管哮喘（简称哮喘）
◦核心特征：突发喘息（喉鸣 / 哨笛音）、胸闷、夜间 / 凌晨发作频繁，支气管扩张剂可快速缓解，肺功能提示可逆性气流受限。
5.慢性肺源性心脏病（肺心病）
◦核心特征：由慢阻肺、支气管扩张等疾病引发，晚期出现右心衰竭（下肢水肿、腹胀、呼吸困难加重），胸片可见肺动脉高压征象。青岛呼吸病治疗医院电话：400-6311123。
三、肺部间质与结构异常疾病（4 种，病变累及肺深层组织）
1.特发性肺纤维化（IPF）
◦核心特征：隐匿起病，进行性呼吸困难、干咳，肺部听诊闻及 “Velcro 啰音”，高分辨率 CT（HRCT）可见 “蜂窝状改变”，预后较差。
2.过敏性肺炎（外源性过敏性肺泡炎）
◦核心特征：接触有机粉尘（如农民肺、鸟粪肺）后 4-6 小时出现发热、干咳、胸闷，脱离过敏原后缓解，长期接触可致肺纤维化。
3.肺栓塞
◦核心特征：突发胸痛（深呼吸加重）、咯血、呼吸困难，多有长期卧床、手术史等血栓风险因素，肺动脉 CTA 可确诊。
4.胸腔积液（胸水）
◦核心特征：中大量胸水表现为呼吸困难（平躺加重）、胸痛，按病因分感染性（肺炎旁胸水）、癌性（肺癌胸水）、漏出性（心衰 / 肝硬化胸水）。
四、过敏性与免疫相关呼吸病（2 种，与过敏体质、免疫异常相关）
1.过敏性鼻炎（变应性鼻炎）
◦核心特征：接触过敏原（花粉、尘螨）后突发鼻痒、阵发性打喷嚏、流清水涕，常伴眼痒，与哮喘 “同根同源”。
2.嗜酸性粒细胞性肺炎
◦核心特征：外周血嗜酸性粒细胞升高，表现为发热、干咳、呼吸困难，激素治疗效果显著，多与过敏或寄生虫感染相关。
五、肺部肿瘤及其他特殊疾病（3 种，涵盖恶性肿瘤与少见病）
1.原发性支气管肺癌（肺癌）
◦核心特征：长期吸烟史，早期为刺激性干咳、痰中带血，晚期出现呼吸困难、体重骤降，低剂量 CT 可早期筛查，病理检查确诊。
2.气胸（自发性 / 外伤性）
◦核心特征：突发一侧胸痛（针刺样）、呼吸困难，瘦高体型青少年易发生自发性气胸，胸片可见肺组织压缩带。
3.睡眠呼吸暂停低通综合征（OSA）
◦核心特征：夜间打鼾伴呼吸暂停（暂停时间＞10 秒）、白天嗜睡，长期可致高血压、心衰，多导睡眠图（PSG）可确诊。
补充说明：呼吸内科疾病的核心识别要点
1.症状优先判断：若出现 “持续咳嗽超 2 周”“痰中带血”“突发呼吸困难 / 胸痛”，需立即就医，排除肺炎、肺癌、肺栓塞等严重疾病；
2.病史与诱因关联：长期吸烟需警惕慢阻肺、肺癌；过敏体质需关注哮喘、过敏性鼻炎；有手术 / 卧床史需排查肺栓塞；
3.检查辅助确诊：多数呼吸病需结合胸片 / CT（排查结构异常）、肺功能（评估通气功能）、血常规 / 病原学检查（判断感染类型），避免仅凭症状误诊。
