老年创面修复的前沿热点问题主要集中在技术创新、综合治疗策略优化及疾病机制研究等方面，结合当前临床需求和研究进展，具体包括以下方向：
一、新型生物材料与组织工程技术
水凝胶修复体系
以可降解水凝胶为载体，通过负载抗菌肽、生长因子或干细胞等活性成分，形成兼具抗感染、促血管化和组织再生功能的智能修复材料。华中科技大学团队创建的水凝胶体系已成功应用于难愈性创面治疗，并获多项科研项目支持。
皮肤组织工程
通过3D生物打印技术构建含表皮层、真皮层及血管网络的复合皮肤替代物，用于大面积皮肤缺损修复。临床已尝试将自体脂肪移植联合干细胞技术用于创基微环境重建。
二、多技术联合治疗模式
精准清创技术迭代
低频超声清创、低温等离子射频消融等微创技术逐步替代传统机械清创，减少组织损伤的同时提高清创效率。生物清创（如蛆虫疗法）在老年感染性溃疡中重新受到关注。
创面修复与功能重建融合
针对复杂创面（如乳腺癌放疗后胸壁溃烂），采用“骨水泥重建+皮瓣转移”复合术式修复深层组织缺损，兼顾功能与外观恢复。糖尿病足治疗中，个体化“阶梯疗法”结合外科手术与中药调理实现保肢目标。
三、病因学驱动下的个性化治疗
代谢调控与创面愈合
老年糖尿病创面研究聚焦于高糖微环境下线粒体功能障碍、炎症持续激活等机制，开发靶向代谢重编程药物（如二甲双胍局部缓释剂）。
免疫微环境干预
通过调控巨噬细胞极化、中性粒细胞胞外诱捕网（NETs）等免疫反应，改善慢性创面愈合停滞状态。临床证据显示，富血小板血浆（PRP）联合负压引流可加速炎症消退。
四、多学科协作与全病程管理
老年创面专科化建设
成立跨学科创面修复中心，整合创伤骨科、内分泌科、烧伤科及康复科资源，建立“清创-控感-修复-功能康复”一体化路径。
智能化监测与远程干预
开发基于物联网的创面湿度、温度及pH值实时监测设备，结合AI图像识别技术评估愈合进度，指导居家护理方案调整。
五、转化医学与临床挑战
基础研究向临床转化瓶颈
组织工程皮肤血管化不足、干细胞治疗稳定性差等问题仍需突破。付小兵院士团队强调需建立从实验室到病床的快速转化通道。
老年共病管理
针对营养不良、动脉硬化等老年共病，开发兼顾创面愈合与全身状态维护的联合治疗方案，如蛋白质-维生素协同补充策略。
发展趋势：未来研究将进一步融合材料科学、免疫学及数字技术，推动青岛老年创面修复向“精准化、微创化、功能化”发展，同时加强基层医疗机构的标准化诊疗能力建设。
